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悦读文网 金匮要略 妇人杂病脉证并治第十二

妇人杂病脉证并治第十二

金匮要略 张仲景 1654字 第 21 / 23 回 2026-10-21

妇人杂病脉证并治第十二

论一首,脉证合十四条,方十四首。

妇人中风,七八日,续来寒?,发作有时,经水适断,此为?入血室,其血必结,故使如疟状。发作有时,小柴胡汤主之。

妇人伤寒,发?,经水适来,昼日明了,暮则讝语,如见鬼状者,此为?入血室。治之,无犯胃气及上二焦,必自愈。

妇人中风,发?恶寒,经水适来,得七八日,?除,脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,讝语者,此为?入血室也,当剌期门,随其实而取之。

阳明病,下血讝语者,此为?入血室,但头汗出,当剌期门,随其实而泻之,濈然汗出者愈。

妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

○半夏厚朴汤方

半夏、厚朴、茯苓、

生姜干苏叶右五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

○甘草小麦大枣汤方

甘草、小麦、大枣。

右三味,以水六升,煮取三升,温分三服,亦补脾气。

妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,“当先治其吐涎沫,小青龙汤主之。”涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

○小青龙汤方:

○泻心汤方:

妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒,积结胞门,寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分;在中盘结,绕脐寒疝;或两胁疼痛,与藏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身,在下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神,久则羸瘦,脉虚多寒。

三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安。其虽同病,脉各异源,子当辩记,勿谓不然。

问曰:“妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发?,少腹里急,腹满,手掌烦?,唇口干燥,何也?”师曰:“此病属带下,何以故?曽经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。”

○温经汤方:

吴茱萸、当归、芎䓖、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦门冬。

右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。○亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血。或月水来过多,及至期不来,

带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。

○土瓜根散?:

土瓜根、芍药、桂枝、䗪虫

右四味,杵为散,酒服方寸七,日三服。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革。妇人则半产漏下,旋覆花汤主之。

○旋覆花汤方

旋覆七、葱新绛。

右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

妇人陷经漏下,黑不解,胶姜汤主之。

妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

○大黄甘遂汤方

大黄甘遂阿胶。

右三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。

妇人经水不利下,抵党汤主之。

○抵当汤方

水蛭、虻虫、

桃仁、大黄

右四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服,一升。

妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。

○矾石丸方

矾石杏仁。

右二味,末之,炼蜜和丸,枣核大,内藏中,剧者再内之。

妇人六十二种风,及腹中血气剌痛,红蓝花酒主之。

○红蓝花酒方

红蓝花。

右一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,未止,再服。妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

○当归芍药散方:

妇人腹中痛,小建中汤主之。

○小建中汤方

问曰:“妇人病,饮食如故,烦?不得卧,而反倚息者,何也?”师曰:“此名转胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气圆主之。”

○肾气九方

干地黄、薯蓣、山茱萸、

泽泻、茯苓、牡丹皮、

桂枝、附子。

右八味,末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

○蛇床子散方温阴中坐药

蛇床子仁。

右一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹内之,自然温。

少阴脉滑而数者,阴中即生疮。阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。

○狼牙汤方狼牙。

右一味,以水四升,煮取半升,以绵?箸如茧,浸汤沥阴中,日四遍。

胃气下泄,阴吹而正喧,此榖气之实也,膏发煎导之

○膏发煎方

○小儿疳虫蚀齿方:

雄黄、葶苈。

右二味,末之,取腊日猪脂,镕以槐枝绵裹头四五枚,点药烙之。